As alterações hormonais são problemas cada vez mais comuns, embora as suas causas possam variar bastante, como ocorre no caso da progesterona alta ou baixa demais.
De forma semelhante, os impactos na saúde que essas alterações podem trazer também variam muito, podendo ir desde sintomas leves e quase imperceptíveis, até, por exemplo, problemas mais graves de infertilidade.
E quando falamos de progesterona, um hormônio de grande importância para o correto funcionamento do organismo de mulheres grávidas ou que estejam planejando engravidar, os impactos devem ser analisados com mais rigor ainda.
Por isso, vamos entender melhor qual o papel da progesterona no organismo e o que significam os níveis mais altos ou baixos que o normal.
Veja também: 10 causas da infertilidade feminina
O que é progesterona?
A progesterona é um dos hormônios sexuais femininos, e é liberado durante o ciclo menstrual e durante a gravidez.
Assim, juntamente com os outros hormônios femininos, a progesterona é responsável pela preparação do organismo para a gravidez, ou seja, é a progesterona que ajuda a preparar o útero para receber o embrião recém formado.
Falando de forma mais específica, a progesterona atua na formação da camada do útero onde o embrião irá se implantar, conhecida também como endométrio.
Outra ação importante desse hormônio é que ele também atua nas glândulas mamárias, preparando-as para a futura produção de leite.
Por isso, a quantidade de progesterona no organismo afeta diretamente a saúde da mulher e a sua capacidade de engravidar e manter a gestação.
Para que serve o exame de progesterona?
O exame que mede os níveis de progesterona no sangue normalmente é solicitado quando há suspeita de algum desequilíbrio hormonal, ou quando a mulher apresenta alguma dificuldade para engravidar.
O exame é feito a partir de uma amostra de sangue, e às vezes é necessário realizá-lo em dias diferentes, para acompanhar as mudanças nos níveis do hormônio que ocorrem durante o ciclo menstrual.
Assim, de acordo com a Organização Panamericana de Saúde (OPAS), os valores de progesterona no sangue considerados normais são:
- Início da menstruação: até 1 ng/mL.
- Antes da ovulação: menor que 10 ng/mL.
- 7 a 10 dias depois da ovulação: superior a 10 ng/mL.
- Durante a ovulação: 5 a 20 ng/mL.
- Primeiro trimestre de gravidez: 11 a 90 ng/mL.
- Segundo trimestre de gravidez: 25 a 90 ng/mL.
- Terceiro trimestre de gravidez: 42 a 48 ng/mL.
- Mulheres após a menopausa e homens: até 1 ng/mL.
Entretanto, é importante ressaltar que os resultados dos exames devem ser avaliados em conjunto com os sintomas apresentados, com a avaliação física e de outros exames que o médico achar necessário.
Progesterona alta
Como vimos, a progesterona é um dos hormônios que participam do ciclo menstrual da mulher, além de estar envolvido nas mudanças físicas da gravidez.
Assim, a principal causa da progesterona alta é a própria gravidez, onde se espera que ocorram mudanças nos níveis hormonais. Entretanto, existem outras causas relacionadas ao aumento dos níveis desse hormônio, como:
- Cisto nos ovários.
- Câncer de ovário.
- Algum problema nas glândulas suprarrenais, como doenças congênitas ou câncer.
Por fim, níveis mais altos de progesterona não costumam causar efeitos. E, quando eles ocorrem, costumam ser leves, e muitas vezes não são percebidos. Os principais são:
- Incômodo nas mamas.
- Redução da libido.
- Fadiga e indisposição.
- Retenção de líquidos.
- Irregularidades menstruais.
Progesterona baixa
Por outro lado, a progesterona baixa pode estar relacionada à ausência ou irregularidade da ovulação, que podem ser causados por:
- Hipotireoidismo.
- Síndrome dos ovários policísticos.
- Aumento da produção de prolactina, um outro hormônio feminino.
Além disso, os níveis baixos desse hormônio muitas vezes não tem uma causa definida.
Outro ponto importante é que, diferente do que ocorre com a progesterona alta, os níveis baixos desse hormônio no sangue frequentemente causam sintomas desagradáveis, como:
- Mudanças no apetite.
- Irregularidades no ciclo menstrual.
- Alterações no humor, como sintomas de depressão ou ansiedade.
- Redução de libido.
- Infertilidade ou dificuldade para engravidar.
- Aumento do risco de aborto espontâneo.
- Ressecamento vaginal.
Progesterona no homem
Apesar de ser considerado um hormônio feminino, os homens também necessitam de progesterona.
Assim, o organismo masculino também produz esse hormônio, que afeta algumas funções reprodutivas, como:
- Formação dos espermatozoides.
- Ativação dos espermatozoides, após a sua liberação.
Além disso, a progesterona é um precursor da testosterona, o hormônio sexual masculino. Ou seja, a partir dela o organismo pode produzir a testosterona.
Progesterona e TPM
A tensão pré menstrual, ou TPM, é um problema que atinge quase todas as mulheres em idade fértil. Entretanto, seus sintomas são passageiros e podem ser manejados de forma relativamente simples.
Mas, em casos mais severos, os sintomas podem afetar bastante a qualidade de vida e o bem estar da mulher.
Nesses casos, alguns médicos podem prescrever a reposição hormonal com a progesterona, uma vez que ela pode ajudar a amenizar os sintomas.
Veja também: 23 sintomas da TPM – Como identificar e aliviar
Dicas e cuidados
Os níveis de progesterona variam muito durante o ciclo menstrual, por esse motivo é importante que, ao solicitar um exame, o médico saiba o primeiro dia do seu último período menstrual, para evitar interferências nos resultados.
Outro ponto importante é que os resultados dos exames para medir os níveis de progesterona podem ser afetados por alguns fatores, como:
- Uso de hormônios na forma de pílulas anticoncepcionais, por exemplo, que contenham estrogênio ou progesterona.
- Uso de medicamentos como ampicilina e clomifeno.
- Hora do dia em que o exame é realizado, já que os níveis de progesterona flutuam durante o dia.
- Ter sido submetido a algum teste que utiliza substâncias radioativas, como em uma varredura da tireoide ou raios X, até uma semana antes do exame de sangue.
- Menstruação.
Além disso, ter pouca progesterona pode não causar nenhum sintoma e talvez nem seja necessário tratar a condição, exceto se você está tentando ter um bebê. Nesse caso, a terapia hormonal para aumentar a progesterona pode ajudar a engrossar seu revestimento uterino e aumentar suas chances de ter uma gravidez saudável.
Fontes e referências adicionais
- Progesterone for premenstrual syndrome, Cochrane
- Hormone Therapy for Menopause Symptoms, Cleveland Clinic
- Progesterone and breast cancer, Womens Health (Lond Engl).
Fontes e referências adicionais
- Progesterone for premenstrual syndrome, Cochrane
- Hormone Therapy for Menopause Symptoms, Cleveland Clinic
- Progesterone and breast cancer, Womens Health (Lond Engl).
Condideto que há um erro quando é dito que na ovulação- quando o ovario faz um ovo( deve-se dizer óvulo) há abundância de progesterona( deve-se dizer estrogênio).
Mudamos o nome de óvulo para ovo quando está fertilizado. Nesse caso, falamos na produção desse óvulo o qual so acontrce nos 1-14 dias do ciclo, aproximadamente, obde há predominância de estrogênio.
Somente a partir da liberaçao do óvulo que se dá o corpo luteo, e é exatamente este que irá produzir a progesterona para engrossar o endométrio.