O exame CA-125 mede a quantidade da proteína “antígeno do câncer 125” presente no sangue. A concentração de CA-125 é elevada em mais de 80% das mulheres com câncer de ovário, mas também pode ser alta em outros tipos de câncer e até em condições não cancerígenas.
Isso porque a proteína CA-125 é naturalmente produzida por muitas células do nosso corpo e sua elevação no sangue não é um indicativo direto de que você tenha câncer de ovário ou qualquer outro tipo de câncer.
Mas, o CA-125 é, sim, um importante marcador tumoral que pode ajudar no processo diagnóstico de mulheres com alto risco de desenvolverem câncer de ovário.
A grande vantagem de se utilizar o exame CA-125, juntamente a outros exames importantes para o diagnóstico de câncer, é que ele ajuda o médico ou médica oncologista a observar os sinais precoces do câncer de ovário.
Quanto antes o câncer for diagnosticado, mais rápido a paciente é encaminhada ao tratamento apropriado e maiores são as chances de um bom prognóstico.
O exame CA-125 não é usado somente na fase do diagnóstico mas, também, para acompanhar a resposta da paciente ao tratamento.
Veja mais detalhes sobre para que serve o exame CA-125 e como ele é feito.
Para que serve o exame CA-125
O exame CA-125 pode ser utilizado em diferentes momentos no acompanhamento da paciente com câncer de ovário:
Monitoramento do tratamento de câncer de ovário
Este exame é utilizado para monitorar a resposta da pessoa ao tratamento para determinados tipos de câncer, especialmente de câncer de ovário. Sendo assim, o exame pode ser solicitado durante e após o tratamento.
Na primeira situação, ele serve para indicar se o tratamento está sendo efetivo, ou se há a necessidade de ajuste. Por exemplo, a partir do resultado, o oncologista pode avaliar a necessidade de outras sessões de quimioterapia ou iniciar outro tipo de tratamento.
Na segunda situação, o exame pode fornecer informações sobre recorrência ou metástase do câncer que foi tratado.
Diagnóstico precoce de câncer de ovário
O exame também pode ser usado como uma ferramenta diagnóstica complementar, isso significa que seu resultado não deve ser o único dado utilizado para concluir um diagnóstico.
Neste sentido, o médico ou médica oncologista solicita o exame para aquelas mulheres que apresentam um alto risco de desenvolverem câncer de ovário:
- Mulheres que herdaram os genes BRCA1 e BRCA2, que aumentam as chances de câncer de ovário.
- Têm alguém na família que já foi diagnosticada com câncer de ovário.
- Já teve câncer de útero, mama ou cólon.
Nessas condições, o exame CA-125 entra como um ferramenta bastante útil para diagnosticar, de maneira bem precoce, o câncer de ovário.
Quando o exame CA-125 é feito de maneira preventiva em mulheres com alto risco de desenvolver o câncer de ovário, geralmente é combinado com outros exames, como:
- Ultrassom pélvico ou transvaginal
- Proteína 4 do epidídimo humano (antígeno HE-4)
- Tomografia computadorizada
- Exame de ressonância magnética
- Biópsia
Como é feito o exame CA-125
A proteína CA-125 é quantificada no sangue, então você faz um exame de sangue normal, em que se retira uma amostra da sua veia do braço ou da mão. Se a análise for somente do CA-125, você pode se alimentar normalmente.
A sua amostra de sangue é enviada para análise em laboratório. Os níveis normais de CA-125 no sangue são, normalmente, abaixo de 35 U/mL.
Como entender o resultado do exame CA-125
Como mencionado, o nível de CA-125 no sangue não é o único parâmetro utilizado no diagnóstico de câncer de ovário, mas é uma boa ferramenta complementar, que ajuda o médico ou médica oncologista a concluir o diagnóstico de maneira precoce.
O acompanhamento dos níveis de CA-125 durante o tratamento ajuda a avaliar a eficácia do tratamento.
Se os níveis de CA-125 diminuem ao longo do tratamento, significa que ele está sendo efetivo mas, se não diminuem, significa que o tratamento não está sendo eficiente e necessita de revisão.
Se após o tratamento, houver um aumento nos níveis de CA-125, antes normalizados, pode ser um indício de recorrência do câncer ou de metástase.
A interpretação do resultado do exame CA-125 deve ser cautelosa e amparada nos resultados dos outros exames, pois outras condições patológicas e, também, normais podem causar a elevação dos níveis dessa proteína no sangue.
Células normais e saudáveis dos ovários, pâncreas, mama e do revestimento do tórax e abdômen podem produzir baixos níveis de CA-125.
Outras condições, além do câncer de ovário, que podem causar o aumento da concentração de CA-125 são:
- Período menstrual
- Miomas uterinos
- Endometriose
- Doença inflamatória pélvica (DIP)
- Doenças inflamatórias do intestino
- Gravidez
- Diverticulite
- Cirurgia recente
- Cisto ovariano rompido
- Câncer de endométrio
- Câncer de peritônio
- Câncer na trompa de falópio
Fontes e referências adicionais
- CA-125. Testing.com
- CA 125 levels: Your guide. Foundation for Women’s Cancer.
- Tumor markers. National Cancer Institute.
- Cancer antigen 125 (CA 125), serum. Mayo Clinical Laboratories.
- Ovarian, fallopian tube, and primary peritoneal cancer screening (PDQ) – Patient version. National Cancer Institute.
- Zhang M, et al. Roles of CA125 in diagnosis, prediction, and oncogenesis of ovarian cancer. BBA – Reviews on Cancer. 2021; doi:10.1016/j.bbcan.2021.188503.
- Duska LR. Approach to survivors of epithelial ovarian, fallopian tubal, or peritoneal carcinoma.
- Genetic/familial high-risk assessment: Breast and ovarian. National Comprehensive Cancer Network.
- Ovarian cancer including fallopian tube cancer and primary peritoneal cancer. National Comprehensive Cancer Network.
- AskMayoExpert. Screening and risk reduction for ovarian cancer. Mayo Clinic; 2021.
- CA-125 Tests, American Cancer Society
- How am I Diagnosed with Ovarian Cancer?, National Ovarian Cancer Coalition
- Understanding CA-125 Levels, Foundation for Women’s Cancer
Fontes e referências adicionais
- CA-125. Testing.com
- CA 125 levels: Your guide. Foundation for Women’s Cancer.
- Tumor markers. National Cancer Institute.
- Cancer antigen 125 (CA 125), serum. Mayo Clinical Laboratories.
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- Zhang M, et al. Roles of CA125 in diagnosis, prediction, and oncogenesis of ovarian cancer. BBA – Reviews on Cancer. 2021; doi:10.1016/j.bbcan.2021.188503.
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- Genetic/familial high-risk assessment: Breast and ovarian. National Comprehensive Cancer Network.
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- AskMayoExpert. Screening and risk reduction for ovarian cancer. Mayo Clinic; 2021.
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- How am I Diagnosed with Ovarian Cancer?, National Ovarian Cancer Coalition
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