Você já deve ter visto uma medida de concentração de creatinina no resultado de um exame de sangue. Níveis aumentados de creatinina no sangue podem indicar uma doença renal já em desenvolvimento.
O teste mais adequado para o diagnóstico de uma doença renal em estágios bem iniciais é o de clearance de creatinina, que mede a quantidade de creatinina eliminada na urina. Neste teste, são levados em consideração a quantidade de creatinina no sangue, o sexo, a idade e o peso da pessoa.
Os níveis de creatinina não são úteis apenas para o diagnóstico de um problema renal, mas, quando os exames são feitos periodicamente, eles ajudam o médico a identificar se o tratamento aplicado está, ou não, sendo eficaz. A partir disso, o especialista pode manter ou mudar a terapêutica.
Entenda com mais detalhes o que é a creatinina, confira os valores de referência e como fazer os exames.
A creatinina é o produto resultante da degradação de uma substância naturalmente produzida nos músculos, a fosfocreatina. A taxa de produção dessa substância é constante e tem relação com a quantidade de massa muscular que a pessoa tem.
Essa substância é essencial para as funções vitais do corpo, pois são uma reserva energética e ajudam na contração muscular, por isso são essenciais para os músculos esqueléticos, coração, cérebro e outros órgãos.
A fonte da creatinina é uma proteína chamada creatina, obtida na ingestão de carnes e peixes e produzida naturalmente pelo próprio organismo. Algumas pessoas fazem a suplementação de creatina, pois ela aumenta o desempenho físico na musculação.
O conhecimento da quantidade de creatinina no sangue e no volume de urina das últimas 24 horas permite o cálculo para avaliação da função renal, que compara o quanto de creatinina ficou no sangue e o quanto foi filtrada pelos rins e eliminada na urina.
Os rins são órgãos que desempenham funções muito importantes no nosso corpo, são eles que nos ajudam a eliminar substâncias tóxicas.
Assim, o exame de creatinina responde uma pergunta muito importante: os rins estão funcionando bem? Ou seja, se os níveis de creatinina estiverem muito altos no sangue, significa que os rins não estão conseguindo eliminar o excesso de substâncias tóxicas pela urina.
Os valores são de referência, ou seja, dão uma boa noção da função renal, mas é essencial que o médico faça a análise individualizada, mesmo que o valor esteja dentro da faixa considerada normal.
É importante a análise do médico, pois há uma variação dessa faixa entre laboratórios e de acordo com a quantidade de massa muscular do paciente. Os níveis normais serão diferentes entre um homem com massa muscular mediana e um fisiculturista, por exemplo.
Os valores de referência dos níveis de creatinina são:
Gênero e idade | Valores de referência |
---|---|
Recém-nascidos | 0,3 a 1,0 mg/dL |
Crianças até 6 anos | 0,3 a 0,7 mg/dL |
De 7 a 12 anos | 0,5 a 1,0 mg/dL |
Mais de 12 anos (homens) | 0,7 a 1,3 mg/dL |
Mais de 12 anos (mulheres) | 0,6 a 1,1 mg/dL |
Os níveis aumentados indicam uma alteração da função renal, pois não está filtrando e eliminando a creatinina como deveria, ao invés disso, está reabsorvendo a creatinina e mantendo seus níveis altos no sangue.
Veja as possíveis causas dos níveis aumentados de creatinina no sangue:
Neste caso, não é necessário um tratamento.
Baixos níveis de creatinina são mais comuns em pacientes com doenças no fígado, pois ele é um órgão produtor de creatinina, e com doenças nos músculos, como miastenia gravis e distrofia muscular. Idosos, que naturalmente possuem menos massa muscular, também podem apresentar níveis inferiores de creatinina.
Os sintomas que podem levar à busca pela orientação médica e à solicitação do exame pelo médico são:
O exame de dosagem de creatinina também pode ser indicado quando o paciente:
Para o exame de sangue, é necessário estar em jejum e avisar o médico sobre os medicamentos em uso, pois é uma informação relevante na interpretação dos resultados. Em alguns casos, pode ser solicitada a interrupção de alguns medicamentos, para fazer o exame.
O exame de urina é feito durante 24 horas, ou seja, o paciente deve armazenar toda a urina que fizer dentro do período de 1 dia inteiro. Existe uma lista de alimentos e medicamentos que devem ser evitados e são específicos para cada caso.
O exame de clearance de creatinina é uma comparação entre a quantidade de creatinina presente no sangue e na urina. Se a quantidade de creatinina é maior no sangue, significa que os rins não estão funcionando bem, pois está acumulando a substância no sangue, que deveria ser eliminada na urina.
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