Colírios para conjuntivite: principais opções e como usar

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O colírio para conjuntivite mais apropriado para o seu caso depende do tipo de conjuntivite que está afetando o seu olho. Além disso, antes de qualquer coisa, é fundamental saber se o problema que você tem nos olhos realmente é um caso de conjuntivite.

A conjuntivite é uma inflamação que acomete a conjuntiva dos olhos, uma membrana transparente e fina que reveste a parte da frente do globo ocular e o interior das pálpebras, deixando-os bastante irritados. 

A sua causa pode ser uma infecção bacteriana, viral ou uma reação alérgica e a doença costuma durar de sete a 15 dias. Ela pode ser aguda ou crônica e afetar um ou ambos os olhos, embora geralmente ataque os dois.

Os sintomas da conjuntivite incluem coceira, vermelhidão nos olhos, lacrimejamento, sensibilidade à luz, pálpebras inchadas, visão borrada, olhos grudados ao acordar, sensação de areia ou de ciscos nos olhos e ardência constante.

Adicionalmente, pode haver dor nos olhos em ambientes muito iluminados e a conjuntivite pode provocar secreção purulenta (com pus), no caso da bacteriana, e secreção esbranquiçada, no caso da viral.

Quem desconfiar que tem conjuntivite deve procurar a ajuda de um médico oftalmologista para receber o diagnóstico correto e saber qual é o seu tipo de conjuntivite. Isso porque o tratamento adequado é determinado pelo fator causador da doença.

É muito importante contar com a prescrição médica do colírio que você utilizará nos olhos e obedecer todas as recomendações do oftalmologista quanto à dosagem, frequência de uso e duração do tratamento, pois eles são específicos para cada tipo de inflamação. A escolha errada do colírio pode prejudicar a saúde dos seus olhos e piorar o estado da conjuntivite. 

Veja quais são as principais opções de colírios para cada tipo de conjuntivite e como usá-los. 

Colírios para conjuntivite alérgica

Conjuntivite alérgica
Alergias como ao pólen podem desencadear conjuntivite alérgica

A conjuntivite alérgica é tratada com colírios antialérgicos, que contêm anti-histamínicos. Esse tipo de colírio é desenvolvido para aliviar os sintomas de comichão nos olhos e, também, para diminuir a vermelhidão e o lacrimejamento. 

A propriedade anti-histamínica refere-se ao bloqueio da ação da histamina nos olhos, uma substância liberada quando entramos em contato com algum alérgeno, que varia de pessoa para pessoa, e pode ser pólen, ácaro, mofo, poeira, pelo de animais, entre outros. 

A ação dos colírios anti-histamínicos costuma ser rápida e durar por um longo tempo. Para informações mais específicas quanto ao tempo de duração do efeito, consulte a bula. 

Os casos leves de conjuntivite alérgica podem ser tratados com o fumarato de cetotifeno, encontrado com o nome comercial Octifen®. Este colírio age rapidamente no alívio dos sintomas e seu efeito dura de oito a 12 horas. 

Entretanto, ele não pode ser aplicado enquanto você estiver usando lentes de contato gelatinosas. Por isso, as lentes de contato devem ser retiradas antes da aplicação e não devem ser recolocadas por pelo menos 15 minutos após a aplicação do colírio

A dose recomendada é de uma gota, que deve ser aplicada no canto interno de cada olho, duas vezes ao dia, pela manhã e à noite. A dose máxima é de uma gota em cada olho, quatro vezes ao dia. 

Outra opção é utilizar colírios com a substância olopatadina, vendida com o nome comercial Patanol®. O tempo médio para o colírio começar a agir nos sintomas é de apenas três minutos.

A dose recomendada é 1 gota em cada olho, duas vezes ao dia. Deve-se esperar de seis a oito horas entre uma aplicação e outra. Lembre-se de tirar as lentes antes de aplicar o colírio e esperar 15 minutos para recolocá-las, após o uso do remédio. 

Colírios anti-inflamatórios não esteroidais, como o trometamol cetorolaco (Cetrolac®), e com corticosteróides, como o acetato de prednisolona (Ster®), possuem ação mais potente do que os anti-histamínicos, mas só devem ser usados com o acompanhamento de um oftalmologista.

Colírios para conjuntivite bacteriana

Para tratar a conjuntivite bacteriana, são usados colírios antibióticos. O tratamento com esse tipo de colírio tem duração de sete a 10 dias e só deve ser feito com prescrição médica, seguindo as orientações do profissional, quanto à dose e ao tempo de uso. 

Geralmente, a fórmula do colírio contém a combinação de um antibiótico com um corticoide, como a dexametasona. O corticoide atua na redução da inflamação, ativando uma resposta anti-inflamatória, que poderia ser maléfica para o tratamento da conjuntivite bacteriana, se a fórmula não contivesse um antibiótico junto. 

Dessa forma, a inflamação é tratada com o efeito anti-inflamatório do corticoide e a bactéria causadora da infecção é combatida com o antibiótico. 

O Maxitrol® contém dexametasona, sulfato de neomicina e sulfato de polimixina B, sendo os dois últimos antibióticos. 

É importante tomar cuidado para não encostar a ponta do colírio no olho ou nos dedos, para evitar a contaminação do frasco com a bactéria. A dose recomendada é de uma a duas gotas, de quatro a seis vezes ao dia. 

Outro exemplo de colírio antibiótico é o Vigadexa®, que contém a combinação do antibiótico cloridrato de moxifloxacino com dexametasona. A dose recomendada é de uma gota, quatro vezes ao dia, por até sete dias. 

O Cilodex® também é um combinado de antibiótico com dexametasona, sendo seu princípio ativo o cloridrato de ciprofloxacino. Deve ser aplicada de uma a duas gotas, seis vezes ao dia, com intervalo de aproximadamente quatro horas entre as doses, por cerca de sete dias. 

O Zypred® contém uma associação de gatifloxacino (antibiótico) com prednisolona, um anti-inflamatório. A dose recomendada é de uma gota, quatro vezes ao dia, por até sete dias. 

Além disso, há opções de colírios antibióticos não associados aos anti-inflamatórios, como o Biamotil® e o Zymar®. O médico ou médica oftalmologista é quem avalia o caso e faz a prescrição do antibiótico mais adequado. 

Colírios para conjuntivite viral

O tratamento da conjuntivite viral geralmente não envolve o uso de colírios específicos. Recomenda-se lavar os olhos com soro fisiológico, para mantê-los lubrificados. Se você fizer essa lavagem ou uma compressa com o soro fisiológico gelado, os sintomas de inchaço, coceira e sensação de areia nos olhos tendem a aliviar mais rápido. 

Existem colírios desenvolvidos para a lubrificação dos olhos, por exemplo o Moura Brasil®, com composição de cloridrato de nafazolina e sulfato de zinco heptaidratado. 

Esse colírio tem ação vasoconstritora (contração dos vasos sanguíneos) e adstringente ocular, diminuindo a vermelhidão e aliviando a irritação nos olhos. O seu tempo médio de início de ação é de a partir de cinco minutos. A dose indicada é de uma a duas gotas, até quatro vezes ao dia. 

Adicionalmente, podem ser usados colírios que são como lágrimas artificiais, pois reduzem a sensação de areia nos olhos. Um exemplo desse tipo de colírio é o Lacril®, cuja dose usual é de uma a duas gotas, quantas vezes forem necessárias no dia. 

Se você perceber que a conjuntivite não melhora em 15 dias e está afetando a sua visão, retorne ao oftalmologista, pois você pode necessitar de medicações anti-inflamatórias e imunomoduladoras, na forma de colírios ou pomadas oftalmológicas. O uso desse tipo de medicamento deve ser feito apenas com o acompanhamento de um especialista.

Veja quanto tempo costuma durar a conjuntivite viral, a conjuntivite bacteriana e a alérgica.

Colírios para conjuntivite: como usar

Colírio
Existem algumas dicas para seguir e usar o colírio corretamente

Pingar colírio nos olhos pode ser um desafio para algumas pessoas e o medo associado à tarefa pode induzir a erros comuns, como encostar a ponta do frasco nos olhos ou tocá-lo com as mãos sujas. 

Saber como usar corretamente o colírio, pode garantir uma resolução mais rápida do problema e até impedir que você passe a conjuntivite de um olho para o outro, no caso de estar com apenas um dos olhos inflamado.

Antes de aplicar o colírio 

  1. Lave as mãos muito bem com água e sabão, para garantir que estejam livres de microrganismos
  2. Abra o frasco, sem tocar no aplicador. Repouse a tampa virada para cima, em uma superfície limpa ou em cima de um lenço de papel
  3. Se você usa lentes de contato, retire-as antes de aplicar o colírio

Para aplicar o colírio 

  1. Incline a sua cabeça para trás
  2. Puxe, delicadamente, a pálpebra inferior
  3. Pingue a quantidade de gotas recomendada pelo médico dentro dos olhos, e não na pálpebra. Lembre-se de não encostar o frasco nos olhos
  4. Comprima o canto interno do olho com o dedo indicador, previamente limpo, por um minuto. Ao fazer isso, você evita que a gota seja absorvida no ducto lacrimal e atinja outras estruturas, como a garganta. Isso previne os efeitos colaterais do colírio em outras partes do corpo e garante que o medicamento tenha completa ação nos olhos
  5. Mantenha os olhos fechados por um a dois minutos, sem apertá-los
  6. Gire os olhos, com as pálpebras fechadas, para espalhar o medicamento 
  7. Feche bem o frasco depois de usar
  8. Aguarde 15 minutos para colocar as lentes

Caso você esteja usando mais de um colírio, deve haver um intervalo de cinco minutos entre as aplicações. Se o médico também receitou uma pomada oftalmológica, a sua aplicação também deve respeitar o intervalo de cinco minutos e ser feita por último, ou seja, depois do colírio.

Mas, por uma questão de precaução, se você usar mais de um colírio ou estiver utilizando uma pomada oftalmológica, converse com o médico a respeito do intervalo mínimo de aplicação entre eles que você precisa respeitar.

Fontes e referências adicionais

Você já usou algum tipo de colírio para tratar a conjuntivite? Qual colírio você usou? Comente abaixo!

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Sobre Dr. Haroldo Vieira Junior

Dr. Haroldo Vieira de Moraes Junior é Oftalmologista - CRM 380377 RJ. Formou-se em Medicina pela UFRJ em 1981. Em seguida concluiu Mestrado em Oftalmologia pela UFRJ em 1986 e Doutorado em Oftalmologia pela UFRJ em 1994. Pós-Doutorado no National Eye Institute do National Institutes of Health (NIH/NEI) durante 1998/1999 e Livre Docente em Oftalmologia pela UNIFESP (2001), atualmente é Professor Titular de Oftalmologia da UFRJ. Para mais informações, entre em contato com ele.

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1 comentário em “Colírios para conjuntivite: principais opções e como usar”

  1. Três dias com conjuntivite.fui na farmácia comprei um colírio. Piorou . fiquei com sequela.irene

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